病院紹介

医療の質の公開(Quality Indicators)

医療の質と医療安全向上のために、様々な医療現場のデータを適切な指標で解析し、医療の改善に役立てることが重要になってきています。
現在当院でデータとして挙げている臨床指標を下記にてご覧頂くことができます。臨床指標と検証し医療の質の向上と改善に取り組んで参ります。

 

TQM責任者よりご挨拶

 

 

クオリティ インディケーターとは

「クオリティ インディケーター」とは、病院の様々な機能を適切なインディケーター(指標)を用いて表したものです。これらを分析し、改善を図ることにより、医療サービスの質の向上を図ります。

 

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File1.患者満足

  1. 入院患者満足度
  2. 外来患者満足度
  3. 意見箱投書中に占める感謝と苦情の割合

File2.病院全体

  1. 院内死亡率
  2. 剖検率
  3. 卒後臨床研修
  4. NCD登録総件数
  5. 2週間以内の退院サマリー作成率

File3.医療安全・感染制御

3ー1.医療安全

  1. 入院患者の転倒・転落発生率
  2. オカレンス報告率
  3. レベル3B以上の報告割合
  4. 安全管理室が覚知するまでの日数
  5. インシデント・アクシデントレベル指数
  6. 24時間以内の予期せぬ再手術率
  7. 術後肺血栓塞栓症の発生率

3ー2.感染制御

  1. 手洗いの遵守率-擦式アルコール製剤の使用量‐
  2. 血液培養検査の複数セット採血実施率

File4.チーム医療

  1. 褥瘡発生率
  2. 栄養サポートチーム介入総数
  3. クリニカルパス適用率

File5.救急医療

  1. 救急車・ホットライン応需率
  2. ドクターカー要請から出動までに要した時間

File6.地域医療支援

  1. 地域連携クリニカルパス運用数
  2. 地域医療従事者研修会開催実績
  3. 市民公開講座及び出張公開講座開催実績
  4. 他施設からの病理検体の診断件数

File7.診療領域別

7ー1.がん診療

  1. 外来化学療法件数
  2. がん患者リハビリテーション実施率
  3. 大腸がんに対するアプローチ別手術件数

7ー2.脳卒中

  1. 救急搬入から頭部CT検査施行までに要した時間
  2. 急性脳梗塞患者さんの血栓溶解薬投与率
  3. 急性脳梗塞患者さんの来院から血栓溶解療法開始までの時間

  4. 急性脳梗塞患者さんの早期リハビリ開始率
  5. 経皮的脳血栓回収術を実施した患者さんの来院から治療開始までの時間
  6. 経皮的脳血栓回収術を実施した患者さんの有効な再開通率

7ー3.心疾患

  1. 救急搬送された急性心筋梗塞患者のdoor to balloon time
  2. PCI初期成功率
  3. PCIを施行した救急患者の入院死亡率 
  4. 急性心筋梗塞患者の入院死亡率
  5. 心不全患者の再入院率

7ー4.生活習慣病・慢性腎疾患

  1. 糖尿病患者さんの血糖コントロール
  2. 腎生検実施件数

7ー5.その他疾患

  1. 人工膝関節全置換術を施行した患者さんの早期リハビリテーション開始率

 

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